尿微量白蛋白400有多严重是需要根据原发疾病等方面来确定的，单纯从尿微量白蛋白的值数是无法去判定病情的严重程度的。尿微量白蛋白400多数是表示存在有糖尿病肾病或者是慢性肾炎等疾病的，但具体是属于哪一种疾病，还需要再做进一步的检查。如果是存在有慢性肾炎的，需要使用血管紧张素转换酶抑制剂等药物来治疗。