不一定会癌变。出现了食道有白痰的现象，很有可能是饮食不当的原因引起的，很有可能是身体上火的原因，也有可能是溃疡性病变，但也不能完全排除是癌变的可能，所以要及早去医院做相关检查，如果诊断是癌变，通常可以采取手术切除的方式治疗。如果排除癌变的可能，可以通过具体的病因治疗。