高血压性心脏疾病的患者能不能长寿，关键取决于患者心脏病变的严重程度，以及患病后的长期治疗和干预措施。理论上来说，当高血压引起了心脏疾病的时候，就是已经比较严重了，这种情况对于患者的寿命是有影响的。但是，如果能够长期将血压控制平稳，而且进行适当的生活和饮食干预，患者的预期寿命一般不受明显的影响。