室性早搏20000次一般比较严重。因为在24小时之内，室性早搏在2000次属于正常现象，早搏大于7200次之后，就属于频发性早搏，患者的检查结果已经超出正常范围之内，一种很严重的现象。室性早搏一般是摄入了大量的咖啡因引起，也可能是精神过于焦虑导致，需要到医院心血管内科进行心电图检查，明确病因，积极配合医生进行导管射频消融术治疗。