主要有通过做病理学活检，发现有恶变的可能，或者已经证实是恶性的结节，就需要做手术。如果不是恶性结节，但是在短期内有增大，通过保守治疗效果不太理想，影响了压迫症状时也需要做手术，另外如果伴随突眼症，或者引起了甲状腺功能亢进等症状，或者是结节内有明显的出血，也需要及时做手术治疗。