主要区别是表现出的症状不一样，如果是甲状腺良性的结节，通常不会有明显的症状，只是表现出甲状腺部位肿大，不用进行特殊治疗，只要每隔三个月或者是六个月时间去医院做一次甲状腺彩超检查即可。恶性的结节通常会出现甲状腺部位肿胀和疼痛现象，同时还会伴随吞咽困难和吞咽疼痛，甚至还会导致发音困难，需要通过手术切除。