如果出现一个人经常自言自语这种情况，要看它持续的时间以及伴发的症状来判断是否有异常。另外也有可能是由于心理出现了一些问题，也可能是有幻听，听到耳朵里有人跟自己说话，但是看不到对方，患者会根据声音对话，给人的感觉就是自言自语，另外精神极度紧张的患者也会出现自言自语的现象。