胃窦充血水肿一般不需要做活检，具体的情况需要根据病情的严重程度来决定。胃窦充血水肿就说明患有胃窦炎，可以通过胃镜检查来观察需不需要做活检，做活检主要是怀疑病情有恶变的情况，通过做胃镜检查发现胃里面有糜烂的情况，一般是需要做活检的，通过做活检，可以看病情的性质，排除恶变的情况。