老人自言自语有可能是过于孤独的原因。在日常生活当中，如果没有亲人陪伴就会感到特别孤独，会通过给自己说话来解除孤独，也不排除是精神上疾病的原因，如果症状比较严重，而且还影响到了正常生活，就需要及时到当地正规医院精神科进行检查，能够排除精神类的疾病，同时家人也需要给予心理上安慰。