5mm的肾结石，属于比较小的肾结石，有自行排出的可能性的。但是如果未排出，平时在饮食以及生活习惯等方面不注意，结石还有增大的可能性。在此期间建议多喝水，可以多运动，有利于结石的活动排出。目前疼痛明显可能是对尿路刺激引起，可以使用相关的解痉止痛的药物，必要时可以服用相关排石的药物。