脑积水手术不需要开颅的，脑积水主要是通过微创手术治疗，外伤以后所出现的脑积水大多数是交通性脑积水，目前可以通过做脑室分流手术治疗，手术在头部做小切口，然后钻洞放置引流管，创伤也不是很大。手术的目的是将脑内过多的脑脊液引流到其他的腔隙，比如引到腹腔、左心耳等，这样可以使脑脊液减少以及脑室缩小，从而能够起到治疗脑积水的作用。