瞳孔开大机由颈上交感神经发出的节后纤维支配的。瞳孔括约肌收缩时会引起瞳孔缩小，交感中间主要位于下丘脑发出神经纤维到C8-T2M的脊髓交感中枢，再有其发出神经纤维经过内动脉交感神经从至颈上交感神经节。但除神经因素引起外，有可能是肌肉和血管，还有眼压也可能是影响健康的因素。