用药杀神经和挑神经的区别是治疗方法不同，药物杀神经主要是对神经局部涂抹药物，挑神经是需要进行针刺的方式杀断神经减轻患者的痛苦，然后控制住炎症。挑神经可能去除的，比较彻底而且操作比较干净，可以有效的减轻患者的痛苦。可以根据口腔情况来选择合适的治疗方法，还要注意口腔卫生。