大便20分钟正常与否，主要是看平时的排便习惯。如果平时排便都是需要10到20分钟左右，那么这种情况就是正常的表现。如果平时排便时间较短，只是近期出现的，就要查明原因，很可能是存在便秘的问题。而导致便秘的原因较多，和一些疾病有关，如肠癌、肠梗阻以及肠息肉等，可行肠镜下检查来明确诊断，并在镜下做组织活检确诊病因，再制定治疗方案。