老年人大便失禁可能是由于脑血管方面的问题或者肠道方面的疾病所导致的。脑血管出现问题很容易导致肠道发生异常，比如肠道功能失调、肠道括约肌功能不好所导致大便排出不受控制，需要到正规医院进行脑血管康复理疗，对症状有所缓解。如果是自身肠道本身就有问题，需要在生活中合理饮食避免症状加重，及时到医院治疗。