痔疮里面有一颗硬核，一般是发生在急性期形成的痔核，里面可能是一些炎性水肿，也可能是有血栓形成的。患者可以通过使用淡盐水坐浴，同时使用痔疮膏来进行外涂，这样能帮助促进血栓的吸收，可以慢慢消散硬核。如果发现这个硬核没有消散，或者痔疮经常反复发作，影响到了正常生活，可以通过手术进行治疗。