肛乳头瘤是有可能发生恶变的。主要是患有肛裂的患者，由于刺激造成的肛乳头肥大增，患者通常没有太过明显的症状表现，当瘤体变大时，就会有便血的现象，同时肛门外还会有带蒂的肿块出现。患者可以去医院进行直肠的指检检查，确定后可以考虑手术治疗，术后可以送往病理检查，确定病情的性质。