肛周脓肿的判断主要根据以下方面，第一，在肛门周围出现痛性的肿块，在早期质地比较坚硬，没有波动感，随着病程的延长会出现化脓感染，严重的会导致肛瘘，第二发热，由于炎症的刺激会导致发热的情况产生，第三，脓肿的位置不同，所产生的症状也有一定差异，如果是直肠黏膜下的脓肿会出现排便后疼痛，里急后重及出血。出现肛周脓肿以后，需要及时去正规医院的肛肠科采取手术治疗，术后积极的进行抗炎和换药，防止出现复发。