主要区别是结构和功能不一样。直肠主要是从肛门向上大约有15厘米左右，一般在直肠周围主要有膀胱以及生殖器官，而结肠主要在第三骶椎平面连接处，结肠也分为升结肠和降结肠，一般会固定在后腹壁。直肠能够将残留的营养物质被结肠吸收带走，而直肠除了水分一般上不会吸收任何东西。