结肠息肉表面粗糙不一定是癌变。需要将息肉组织进行病理检测，如果检测结果呈阳性，并且息肉大于两公分，可能是息肉产生了癌变。如果检测结果呈阴性，息肉比较小，可能能是腺瘤引起的。结肠息肉可能是由于肠粘膜受到炎症长期刺激引起的，通常会出现腹痛和便血的症状，需要及时到医院进行详细检查，必要时进行手术切除。