考虑有前列腺增生，因为大便时用力导致前列腺充血而刺激引起的尿意。应该到医院就诊，做前列腺超声检查，进行明确诊断。如果确诊是前列腺增生的情况，可以适当的服用药物，进行对症治疗。平时可以多做缩阴运动按摩前列腺，注意性生活适度，多出去走走。