实质性结节，不一定是恶性的。实质性结节，是指人体组织或者器官上体积比较小的实质性肿块，是组织增生引起的小肉球，可能是炎症刺激引起的良性结节，也可能是血管瘤、腺瘤，或者外伤引起的结节状的增生，也可能是恶性的，可以进一步复查确诊。囊性结节指的是由液体包裹的囊肿。