发现脚肿了还发紫，而且还有一些淤血，这种情况应当首先排脚部X射线排除骨折情况。如果有明确的骨折情况或者是怀疑骨折，X线未明确诊断时，应当加测CT等检查协助诊断有骨折的情况，需要行石膏固定或者手术治疗，如果无明显骨折，应当给予消肿止痛等保守治疗，密切观察病情变化。