脾脏长大是由多种原因引起，包括脾功能亢进，脾肿瘤以及外伤性脾破裂等多种因素，对于本例42岁男性腹部总是出现疼痛的现象，到医院做检查，医生说是脾增大所导致的，应询问患者是否近期有外伤情况，是否有肝炎患者接触史，结合肝功能，血常规，腹部B超等检查协助诊断。