晚上睡觉起来肩膀特别的痛可能是筋膜炎引起的，也有可能是颈椎病导致的，患者需要及时到正规医院骨科诊治，一般需要做核磁共振检查，明确病因，如果是筋膜炎引起的，需要在专业医生指导下服用消炎药物治疗，同时服用止痛药可以缓解不适症状，患者在平时可以进行热敷按摩促进血液循环，减轻疼痛症状。