手臂拉伤了筋一出力就痛需要合理的休息，可以用绷带将手臂悬挂在脖子上，减少手臂用力的情况，有助于拉伤的筋恢复，如果疼痛比较严重，并有红肿的情况，应该到正规医院进行相关的检查，在医生指导下，局部使用活血化瘀的药物促进恢复。如果筋有断裂的情况，就要通过手术缝接治疗。