小宝宝脚趾甲一个变厚可能是因为真菌感染导致灰指甲引起的。可能是因为宝宝的身体免疫力低，而且营养不良会导致感染的情况发生。而且家里人如果有灰指甲也会导致宝宝出现趾甲变厚的情况。可以在医生的指导下，涂抹抗真菌的药膏进行治疗。平时勤给孩子洗脚，勤换鞋子和袜子，避免其他脚趾感染。