区别是肝癌导致的肩膀疼痛，还会伴有消瘦和恶心症状，肩周炎疼痛会在肩膀和胳膊上，可以通过按摩和理疗的方式来进行治疗。肝癌引起的肩膀疼痛，患者可以通过放疗和化疗的方式来进行治疗，可能是肝癌细胞转移引起的疼痛。在治疗的时候要注意保暖，避免冷空气刺激肩膀部位导致疼痛的症状发生。