小脚趾外侧穿鞋的时候疼痛，可能是因为鞋子太紧造成的骨头有挤压，所以会出现疼痛。这种情况就是神经瘤如果穿鞋子的时候，局部压迫也会出现疼痛，有的还会出现麻木的现象。所以发生疼痛以后，需要穿宽松的鞋子观察一下疼痛是否出现，如果疼痛好转，说明是这两种情况，如果没有好转，需要到医院进一步的检查一下。