肩胛骨下方疼痛不适的话可与肌肉劳损、拉伤、肌纤维织炎、受凉等有关，有时心脏疾病也可引起左后背部疼痛不适，单纯通过你说的这群情况不能确定什么原因引起，最好到医院进行检查一下排除器质性病变，肌肉拉伤的话休息一段时间即可，可行热敷及外贴膏药治疗。