子宫后壁强回声一般分两种情况，如果是点状强回声，一般是钙化点，也可能是小肌瘤，如果是较大的强回声，一般指的是子宫肌瘤，如果是多个偏大的强回声，考虑是多发子宫肌瘤，如果合并经期痛经，经期延长，出血量大，说明子宫肌瘤在子宫粘膜层，较大的子宫肌瘤，建议切除。