外阴长了一个痘痘很痛多是因为外阴的环境潮湿或者因为分泌物比较多，长时间刺激阴部的皮肤导致的。如果有明显的疼痛感，说明炎症感染比较严重，需要积极做清洗消毒处理，保持阴部干燥。必要时到医院做全面的检查，配合一些外用的抗炎作用的药物调理看看，注意不要饮酒，少吃刺激性的食物。