药物流产半个月了都还不干净，需要尽快完善超声检查和HCG化验。如果经过这些检查后，确定宫腔内有残留物存在，而且残留物比较多的话，一定要在最短的时间内及时进行清宫手术。如果有残留物、但残留物不多，可以服用活血促排的药物来进行治疗。如果出血的原因与残留没有关系，可以给予止血的药物对症治疗。