在颅内压增高的情况下，比如脑积水、脑瘤、良性颅高压、肥胖、慢性心衰时，都可使脑脊液挤入鞍内，促使空蝶鞍的形成。这种问题在中年女性多见，可有头痛、视力障碍、视野缺损等表现。部分病人还可有内分泌失调，比如闭经，泌乳，垂体前叶功能减退等。原发性空蝶鞍一般不需治疗，如果有明显垂体前叶功能减退的，可作激素替代治疗。