孕前体检必须检查的项目有：1、问诊，家族三代直系或者旁系亲属中，是否有遗传病、精神病、传染病，是否有血缘关系近亲结婚。2、血液检查、血常规、肝功能、优生五项、艾滋病、梅毒、HPV病毒等，彩超检查。3、子宫是否有畸形。4、月经周期是否正常，必要的话需要做激素六项检查。5、男性精子成活率检查等。