孕20周通过做羊水穿刺，主要是把宫腔内的羊水抽出来，培养染色体来判断胎儿是否发育畸形，主要是包括唇裂及先天性的一些疾病。但是通过做羊水穿刺，也不一定能完全排除胎儿没有畸形的情况的。有的可能需要结合做四维彩超，及其他的相关检查才能确定。所以需要根据医医生的建议，是否还需要做进一步的相关检查，才能彻底排除胎儿没有畸形的情况。