来月经之前腰酸胀是女性常见的生理症状。主要原因有来月经之前盆腔充血韧带水肿导致腰部酸痛不适。也有可能是患有子宫炎症、女性患有子宫内膜炎、子宫内膜异位、盆腔炎症等，月经来潮时会导致下腹痛，腰部酸痛。月经来潮之前，盆腔会过度充血，这会直接加重炎症症状，导致腹痛腰痛加重。