女生突然小肚子疼的厉害可能是以下原因导致：1、黄体破裂。黄体破裂一般发生在两次月经中间，如果女性出现这种情况，通常会有小肚子疼痛的症状；2、阑尾炎。女性如果患上了阑尾炎，也会导致小肚子突然疼痛，同时还会有恶心、呕吐等症状；3、宫外孕。如果有性生活，近一两个月存在月经紊乱或者是停经的情况，小腹疼痛就要考虑为宫外孕破裂。建议及时去医院做检查，然后根据情况来处理。