可能与血清中的雌激素浓度变化有关。由于女性的生理特点，在月经前后血中的雌激素浓度降低，可以使五羟色胺等物质更敏感，从而引起血管张力的变化，使一部分对此敏感的患者发生头痛，月经后血中的雌激素浓度恢复正常，病人的头痛可以缓解。另外，月经期前列腺素分泌增加，而前列腺素的作用可以引起血管收缩和扩张，从而激发头痛。