宫腔粘连不一定要手术，但是需要根据病情的严重程度来判断。如果宫腔黏连严重可能会引起腹部的疼痛、月经失调或者闭经等，严重的情况下会影响到生育的能力，单纯药物治疗效果比较慢，并且不一定可以彻底缓解疼痛感。打算做治疗，最好是预约宫腔镜的筛查，然后选择合适的治疗方案即可。