半夜肛门里面坠痛的原因比较多，多和长时间便秘，肛周的疾病或者盆腔炎等妇科病有直接的关系。观察平时是否还有其他不适的现象，比如说分泌物多，异味等现象，可以及时到医院选择彩超检查， 然后判断是否有妇科炎症，有针对性的用药病情就会控制。还应该调整饮食，注意预防便秘的现象。