患者在人流手术的第四天开始流血，也是一种正常的现象，如果出血量不多，可以先观察，但此时要注意有良好的休息，不可以过于劳累。如果出血的时间超过了一个星期，就要考虑是存在流产不全的现象，需要及时去医院进行B超等相关检查，看宫腔内是不是有残留物引起的持续流血，确定后再接受清宫治疗。