内检的时候有疼痛感，这是很正常的表现，但是内检过程中的疼痛症状一般不严重。如果疼痛比较严重或者是疼痛的时候伴有出血，通常都是因为阴道或者宫颈部位本身有明显的病变存在，比如有阴道内的内膜移位结节或者是阴道炎、宫颈部位的肿瘤等，引起的内检时剧烈的疼痛感和出血。