最好不要生育二胎，因为46岁是属于高危妊娠，在怀孕的过程中可能会出现妊娠糖尿病或者是妊娠心脏病，而且会导致胎儿的畸形率增高。如果想要备孕二胎的话，一定要严格到医院进行相关的孕检，特别是在怀孕中期时需要做唐氏筛查或者是无创DNA，排除胎儿是否患有家族遗传疾病或者是畸形。