可以先观察，因为上环后由于手术刺激，可以在短时间内，一周左右有少许的阴道出血。如果是上环一段时间了再次同房出血，首先要排除是否有宫颈病变的可能，可以到医院进行相应的检查，了解宫颈细胞有没有病变可以做一个TCT的检查或者人乳头状病毒的检查，了解和排除宫颈病变的可能，也可以通过妇科检查排除是否有盆腔炎症的可能。