下面突如其来的有针状疼痛可能由外阴生殖器疱疹病毒感染引起，但通常伴有明显的溃疡或疱疹。对于患有霉菌性阴道炎的女性，外阴疼痛也可能是由异常分泌的刺激引起的，但是烧灼样疼痛可能主要发生，针样疼痛可能偶尔发生，主要是由于外阴或阴道口溃疡引起的。同时，也可能是外阴尖锐湿疣引起的，这是内裤摩擦尖锐湿疣引起的疼痛。