是否要手术还需要根据子宫肌瘤的大小来决定。需要到医院通过腹部彩超来进行检查，对于比较小的肌瘤没有引起明显临床症状的，一般是不需要进行手术治疗的，可以通过保守的方法来改善，比如口服活血化瘀和抗生素类的药物。对于肌瘤比较大的，引起了腹部剧烈疼痛和阴道不规则流血症状，就需要通过手术方法治疗。