怀孕46天有孕囊无胎芽，可以耐心观察一段时间，然后及时到医院做全面的复查，不能排除是受孕晚或者胚胎发育不良。多数的女性在停经后7周就可以看到胎心和胎芽的发育，如果长时间都没有胎心和胎芽，应该考虑做流产手术。胚胎停育后盲目的保胎，对身体的影响比较大，这段时间内不要疲劳。