如果使用外敷大黄芒硝，一般建议在30分钟左右就可以达到很好的治疗效果。但是如果单纯内火的旺盛，使用外敷的药物治疗效果并不一定特别的明显。所以如果在使用三天后，症状并没有得到彻底的改善，还建议及时的配合口服药物共同进行治疗，这样治疗看看是否可以彻底的改善症状。