怀孕4个月有肚子瘙痒伴随红点出现，有可能是胆汁淤积导致的，也可能是皮肤过敏或者有湿疹等现象，需要到医院的皮肤科检查之后才可以确诊的。部分孕妇容易出现妊娠痒疹，先不要盲目用药，平时尽快穿棉质的衣服，注意自身的卫生，保持皮肤清洁，补充丰富的维生素，过一段时间就会恢复正常的。